目前，國內(nèi)大輸液瓶生產(chǎn)廠家對于產(chǎn)品追求狂熱，僅這兩年國內(nèi)上馬的塑料瓶、軟袋產(chǎn)品生產(chǎn)線大約就有100條，產(chǎn)能在30億一50 億瓶（袋）之間。但實(shí)際上，基于市場原因，這些生產(chǎn)線并不能全產(chǎn)能生產(chǎn)，原因是多方面的。在低端市場土，大輸液瓶仍玻璃材質(zhì)主導(dǎo)，特別是農(nóng)村市場。另一方面，就是價(jià)格原因，玻璃瓶產(chǎn)品相對于塑料瓶及軟袋產(chǎn)品，其價(jià)格將近低一倍。以500毫升的葡萄糖注射液為例，目前常見的有玻璃瓶、PP 瓶和PVC共擠膜三種形式，在政府采購中，同企業(yè)的中標(biāo)價(jià)格分別是2.20元、4.60元和5.40元。經(jīng)調(diào)查，2007年臨床大輸液使用中大約70％為玻璃瓶產(chǎn)品，20％為塑料瓶產(chǎn)品，10％為軟袋產(chǎn)品。
但是，這種藥品市場比例將越來越倒轉(zhuǎn)，即玻璃瓶的市場份額會越來越萎縮，這種趨勢的發(fā)展除去外部的優(yōu)越性外，另一個(gè)怪異的原因也值得重視，那就是利益分配在作怪。據(jù)不完全調(diào)查，現(xiàn)國內(nèi)大部分地區(qū)縣級醫(yī)院，使用大輸液情況令人吃驚：價(jià)格較高的塑料瓶，正逐步取代價(jià)格低廉的玻璃瓶。有關(guān)人士分析，這種趨勢雖然有塑料瓶使用方便、產(chǎn)品更新的必然，但主要問題還是目前現(xiàn)行藥品作價(jià)辦法導(dǎo)致的結(jié)果。按辦法規(guī)定，醫(yī)院在中標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上順加15％進(jìn)行臨床使用費(fèi)，作為醫(yī)院，當(dāng)然愿意買貴的，藥品進(jìn)價(jià)越高，醫(yī)院利潤就越大，這也就不難解釋為什么醫(yī)院愿意用塑料瓶了。但醫(yī)療單位不使用玻璃瓶的大輸液，其最常用的解釋是‘臨床效果好、使用方便、安全性高’這一類解釋是站不住腳的，大輸液瓶不同，但質(zhì)量是完全一樣的，只有其中裝的藥品輸入了患者體內(nèi)，患者實(shí)際上大部分治療費(fèi)用在為包裝買單。而國人歷來有喜新厭舊的思想，大輸液塑料瓶軟袋一上市，玻璃瓶的包裝立馬就成了二等品，藥品標(biāo)準(zhǔn)系國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，只要符合其標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，該藥品即為合格的、安全的，簡單如大輸液者，實(shí)在不能說換個(gè)包裝就成靈丹妙藥了。
大輸液瓶作為處方藥品，患者當(dāng)然不能象買菜一樣有選擇權(quán)，患者是真正的弱勢群體，而另一個(gè)受到經(jīng)濟(jì)傷害的是國家的醫(yī)保部，據(jù)粗略估計(jì)，一個(gè)普通的地級市，就因?yàn)獒t(yī)院更換大輸液瓶包裝，醫(yī)保每年至少要多支出500萬元。造成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，有醫(yī)院、藥企及銷售商的利益訴求，但就是沒有消費(fèi)者的利益訴求。有識之士對此結(jié)癥早己洞若觀火，如何把整個(gè)狀況朝有利于國計(jì)民生方向扭轉(zhuǎn)，只有進(jìn)行改革，從制度上進(jìn)行改革。老百姓看病貴的問題提了多少年了，試想，國家會任由藥價(jià)虛高不下、任由醫(yī)保支出大量不必要的費(fèi)用、任由新農(nóng)村合作醫(yī)療負(fù)擔(dān)重重……，答案是否定的，我們的國家會確定一條能表達(dá)各方面利益訴求的醫(yī)藥政策，需要的僅是時(shí)間而已，而完善的醫(yī)藥政策的推出指日可待。
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