蕭山噴漆工腹痛一個月原來是鉛中毒
2012-2-22 來源:浙江在線-錢江晚報
關鍵詞:噴漆工 鉛中毒
周五上午是我的名醫門診,11點左右,我才有空喝了口水。
這時進來一位病人。他說自己“在蕭山某地打工,腹痛了一個月了”。他48歲,老家在河南,來我這里看病前已輾轉了好幾家醫院�?瓷先ト耸窒�,穿著一件厚厚的棉衣,上面油漆污漬點點滴滴。
在我翻閱他以往病歷的時候,陪同的老婆一臉焦急地說:“醫生,你要幫我們想想辦法啊,他痛了一個月了……”
我建議他住院,好好查查,治好了再上班。
但一聽住院,這對夫妻就急了:“住院不行啊,家里還有兩個小孩沒人照料,再說,我們杭州也沒有地方住宿啊。能不能配點藥回去吃?”
看著他們焦急和請求的臉,我心頭一緊,我也是從農村出來,知道農村的困難。我不停地、仔細地翻閱這疊厚厚的病歷資料。發現了一個怪現象:病人腹痛明顯,但腹部B超和CT都顯示正常,肝功能、腎功能、心電圖等一切良好。于是我給他進行了現場體檢,血壓正常,心肺正常,但腸鳴音中有金屬音……
我問他,你從事的是什么職業?他說是修理工,主要噴漆。
“鉛中毒!”我腦子里馬上跳出這個診斷。
再仔細看了病人的牙齒,果真看到鉛中毒典型的“鉛線”。
馬上讓他驗血,并送疾病中心進一步檢查確診。
“陳老師,快到下班時間了,還有6個病人等著呢。”旁邊的研究生看著我在這位病人身上花了近1個小時,就提醒我。我說,這位病人必須得處理好,關系到一個家庭啊。還沒看的病人,只能中午門診加班了。
因為需要進行驅鉛治療,門診也沒有對癥的藥。我馬上聯系了急診藥房,并囑咐病人:病情變化,務必聯系我。
病人最后高高興興地帶藥回去了。
吃飯的時候,我對研究生說了一個故事。大海退潮了,沙灘上很多小魚擱淺在水洼里。一個小男孩不停地撿起水洼中的魚,一條條往大海扔。旁邊的人說,何苦呢,你救得了這么多魚嗎?再說,誰在乎你這么做呢?小男孩揚揚手中的那條小魚,認真地說:“它在乎!”
每天門診只看20個病人,我不可能救治所有的病人,但是我們應該盡力處理好自己接診的這20個病人,因為“他們在乎!”
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(藍劍)