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  對于器官移植患者來說，手術(shù)后都面臨著排斥反應(yīng)，即體內(nèi)的免疫細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）會(huì)攻擊植入的器官。患者需要長期服用免疫抑制劑，來抑制器官移植引起的T細(xì)胞活化。

  近日，南京醫(yī)科大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一種“智能”的超分子水凝膠，從而可以根據(jù)患者免疫狀態(tài)“智能”釋放免疫抑制藥物。該成果近日刊登在國際學(xué)術(shù)期刊《Advanced Materials》上。標(biāo)題為《Immune Responsive Release of Tacrolimus to Overcome Organ Transplant Rejection》，被選為封面文章發(fā)表。

  一般肝移植病人出院后，第一年的藥物費(fèi)用高達(dá)20萬元，以后逐年遞減，但最少要5萬元/年。長期服用免疫抑制劑不僅費(fèi)用高，而且患者容易罹患移植術(shù)后新發(fā)腫瘤、移植術(shù)后新發(fā)糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、心腦血管疾病等并發(fā)癥。此外，有的患者排斥反應(yīng)較嚴(yán)重，就需要更多的免疫抑制劑；而有的患者耐受性較好，排斥反應(yīng)較輕，服用過多的藥物，不僅浪費(fèi)，而且對肌體有害。

  在南京醫(yī)科大學(xué)王學(xué)浩院士的指導(dǎo)下，南醫(yī)大一附院吳金道研究團(tuán)隊(duì)與南醫(yī)大分析測試中心王富強(qiáng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)合作，設(shè)計(jì)了一種“智能”的超分子水凝膠。它在體內(nèi)像個(gè)“開關(guān)”，排斥反應(yīng)劇烈時(shí)，磷酸化激酶（PTK）的活性高；排斥反應(yīng)較輕時(shí)，其活性低。基于此，PTK活性高時(shí)，超分子水凝膠的親水性增強(qiáng)，從而超分子解膠釋放藥物，當(dāng)PTK活性低時(shí)使超分子水凝膠保持膠體性質(zhì)，藥物停止釋放。

  “該策略的優(yōu)點(diǎn)在于，能夠個(gè)性化精準(zhǔn)給藥，根據(jù)患者疾病程度，智能釋放藥物，同一患者不同疾病時(shí)期，釋放藥物的量也是不同的，從而避免長期服用免疫抑制劑的副作用。”南醫(yī)大分析測試中心常務(wù)副主任王富強(qiáng)說。

  根據(jù)這個(gè)方法，患者可由原來每日服用兩次藥物改為每半個(gè)月注射一次水凝膠，副作用基本消失。

  論文鏈接：https://doi.org/10.1002/adma.201805018