對于器官移植患者來說,手術(shù)后都面臨著排斥反應(yīng),即體內(nèi)的免疫細(xì)胞(主要是T細(xì)胞)會(huì)攻擊植入的器官。患者需要長期服用免疫抑制劑,來抑制器官移植引起的T細(xì)胞活化。
近日,南京醫(yī)科大學(xué)科研團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一種“智能”的超分子水凝膠,從而可以根據(jù)患者免疫狀態(tài)“智能”釋放免疫抑制藥物。該成果近日刊登在國際學(xué)術(shù)期刊《Advanced Materials》上。標(biāo)題為《Immune Responsive Release of Tacrolimus to Overcome Organ Transplant Rejection》,被選為封面文章發(fā)表。
一般肝移植病人出院后,第一年的藥物費(fèi)用高達(dá)20萬元,以后逐年遞減,但最少要5萬元/年。長期服用免疫抑制劑不僅費(fèi)用高,而且患者容易罹患移植術(shù)后新發(fā)腫瘤、移植術(shù)后新發(fā)糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、心腦血管疾病等并發(fā)癥。此外,有的患者排斥反應(yīng)較嚴(yán)重,就需要更多的免疫抑制劑;而有的患者耐受性較好,排斥反應(yīng)較輕,服用過多的藥物,不僅浪費(fèi),而且對肌體有害。
在南京醫(yī)科大學(xué)王學(xué)浩院士的指導(dǎo)下,南醫(yī)大一附院吳金道研究團(tuán)隊(duì)與南醫(yī)大分析測試中心王富強(qiáng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)合作,設(shè)計(jì)了一種“智能”的超分子水凝膠。它在體內(nèi)像個(gè)“開關(guān)”,排斥反應(yīng)劇烈時(shí),磷酸化激酶(PTK)的活性高;排斥反應(yīng)較輕時(shí),其活性低。基于此,PTK活性高時(shí),超分子水凝膠的親水性增強(qiáng),從而超分子解膠釋放藥物,當(dāng)PTK活性低時(shí)使超分子水凝膠保持膠體性質(zhì),藥物停止釋放。
“該策略的優(yōu)點(diǎn)在于,能夠個(gè)性化精準(zhǔn)給藥,根據(jù)患者疾病程度,智能釋放藥物,同一患者不同疾病時(shí)期,釋放藥物的量也是不同的,從而避免長期服用免疫抑制劑的副作用。”南醫(yī)大分析測試中心常務(wù)副主任王富強(qiáng)說。
根據(jù)這個(gè)方法,患者可由原來每日服用兩次藥物改為每半個(gè)月注射一次水凝膠,副作用基本消失。
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