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  糖尿病患者常見的嚴(yán)重臨床問題之一是耐藥細(xì)菌感染。由于體內(nèi)血糖水平持續(xù)偏高，免疫功能受損，難以有效清除傷口部位的細(xì)菌，導(dǎo)致傷口容易受到感染。高血糖環(huán)境為細(xì)菌提供了更多附著和增殖的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致它們?cè)谔悄虿』颊叩膫诒砻嫘纬烧掣叫陨锬ぃ蛊涓y被免疫系統(tǒng)和抗生素清除。由于高血糖微環(huán)境引起的血管缺陷和耐藥細(xì)菌的廣泛增殖，感染糖尿病傷口的治療面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

  針對(duì)上述挑戰(zhàn)，吉林大學(xué)林權(quán)團(tuán)隊(duì)和吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院手外科瞿文瑞團(tuán)隊(duì)合作開發(fā)一種具有雙重特性的葡萄糖響應(yīng)性水凝膠敷料系統(tǒng)（CGH），可以有效治療大鼠耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的傷口并促進(jìn)傷口愈合。該水凝膠由氧化透明質(zhì)酸（HA-ALD）原位交聯(lián)的銅納米簇（CuNCs）合成的，并負(fù)載葡萄糖氧化酶（GOx）。GOx酶降解傷口部位過量的葡萄糖，產(chǎn)生葡萄糖酸和H₂O₂，并優(yōu)化芬頓反應(yīng)的限制因素。pH值降低會(huì)削弱 CuNCs 和 HA-ALD 之間的相互作用，促使 CuNCs釋放，通過芬頓反應(yīng)降解H₂O₂來催化產(chǎn)生活性氧 (ROS)。這個(gè)過程可以消滅耐藥細(xì)菌。此外，CuNCs賦予水凝膠優(yōu)異的導(dǎo)電性，從而能夠通過電刺激（ES）促進(jìn)血管形成，從而促進(jìn)傷口周圍的組織修復(fù)。這項(xiàng)研究工作所開發(fā)的新型多功能傷口愈合系統(tǒng)可以適應(yīng)不規(guī)則的傷口形狀，降低傷口內(nèi)的葡萄糖水平，建立持續(xù)的無菌環(huán)境，并通過電刺激促進(jìn)血管形成。

圖 3. CGH水凝膠在促進(jìn) 糖尿病傷口感染MRSA的愈合效果。(a) TIDM大鼠感染傷口愈合過程中不同時(shí)期傷口的代表性照片。(b) 傷口殘留面積比的定量結(jié)果。(c) H&E 和 Masson染色的代表性圖像。(d) HE染色測(cè)量傷口長(zhǎng)度。(e）肉芽組織厚度的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。(f）膠原沉積的平均熒光密度。

  原文鏈接：https://doi.org/10.1016/j.cej.2024.150545