阿爾茨海默。ˋD)是最常見的神經退行性疾病之一,其特點是神經元逐漸退化,導致認知能力逐漸下降。隨著病情的發展,患者可能完全喪失生活自理能力,難以適應周圍環境。AD的發病機制錯綜復雜,包括β-淀粉樣蛋白(Aβ)的異常聚集、激活的小膠質細胞引發氧化應激和神經炎癥、神經元功能障礙等,加上血腦屏障(BBB)帶來的巨大挑戰,極大地阻礙了治療藥物向病灶區域的有效輸送。目前的單藥療法只能針對AD發展過程中的特定方面,而在解決整個病理途徑的療效有限。尋求全面調節腦部炎癥微環境以有效改善AD病理的治療策略至關重要。
自噬被廣泛認為是一種自我保護機制,它能使細胞承受各種環境壓力,如營養或生長因子匱乏、缺氧、活性氧(ROS)或DNA損傷。加強細胞自噬以加速Aβ聚集體的分解和代謝被認為是一種很有前景的治療策略,尤其是在神經退行性疾病中。雷帕霉素(Rap)可通過調節小膠質細胞活性和減少促炎介質的分泌,因而具有抗神經炎和神經保護特性。此外,Rap通過抑制mTOR活性促進自噬體形成,促使自噬體與溶酶體融合,形成自噬溶酶體,可有效清除神經元細胞中受損或異常積累的蛋白質,如Aβ和α-突觸核蛋白。
納米平臺的開發為有效治療AD提供了新途徑。其中,羥基封端的含磷樹狀大分子不僅可以作為納米載體有效穿透BBB,實現大腦的靶向給藥,而且還表現出獨特的生物特性,如抗炎和免疫調節活性。這些樹狀大分子在發揮內在生物活性的同時,還能抑制異常蛋白質聚集,因而在治療神經退行性疾病方面具有雙重潛力。與此同時,纖連蛋白(FN)通過抑制核因子卡巴-B(NF-κB)信號通路、減少促炎因子的表達以及促進巨噬細胞向M2表型轉化,表現出顯著的抗炎和抗氧化特性。FN在治療神經退行性疾病方面大有可為,特別是由于其Arg-Gly-Asp(RGD)序列可促進其靶向小膠質細胞表面整合素,增強其調節神經炎癥和氧化應激的能力。在近期的工作中,團隊構建了亞磷酸鈉或羥基封端的含磷樹狀大分子/FN納米藥物,通過結合樹狀大分子自身的抗炎活性以及FN的抗炎抗氧化活性協同緩解巨噬細胞或小膠質細胞內氧化應激,促進M2分型,降低炎癥反應,成功用于急性肺損傷/痛風、缺血性腦卒中和帕金森病的抗炎/抗氧化治療(ACS Nano 2024, 18, 2195-2209; Adv. Healthcare Mater. 2024, 13, 2401462; Bioact. Mater. 2024, 38, 45-54)。
圖1. R@A/F NCs的合成及其用于AD的聯合治療示意圖。
圖2. (A)不同AK76/FN質量比(1、2、4、6、8或10)下AK76、游離FN或A/F NCs的水動力學直徑和PDI以及(B)zeta電位。(C)AK76/FN質量比為2時R@A/F NCs的TEM圖像和(D)尺寸分布直方圖。(E)SH-SY5Y和BV2細胞經不同濃度AK76的R@A/F處理后的活力。(F)用PBS、游離FN-Cy5.5或A/F-Cy5.5 NCs處理BV2細胞后的相對熒光強度。(G)CLSM觀察用FN-Cy5.5或R@A/F-Cy5.5 NCs培養8小時后BV2細胞內的熒光。(H)用多種抑制劑預處理后再用R@A/F-Cy5.5 NCs培養2小時的BV2細胞的流式細胞術直方圖。
圖3.(A)WB檢測分析不同處理后Aβ處理的BV2細胞中P62和ATG5的蛋白表達水平。(B)P62蛋白相對表達量的定量分析。(C)CLSM檢測不同材料處理的Aβ挑戰的BV2細胞中MMP變化。(D)CLSM觀察不同處理后Aβ挑戰的BV2細胞中ROS的表達。(E)不同處理后Aβ挑戰的BV2細胞中ROS表達的平均熒光強度。(F)通過流式細胞術評估不同處理后Aβ挑戰的BV2細胞中CD86和CD206的表達水平。ELISA分析BV2細胞中(G)TNF-α、(H)IL-1β和(I)IL-6的分泌水平。(J)通過CLSM觀察分析不同處理后Aβ挑戰的BV2細胞中p-p65的相對表達水平。
圖5. (A)AD小鼠的治療和測試安排。(B)不同組別AD小鼠在NOR測試中的代表路徑。(C)根據(B)計算的識別指數量化。(D)不同組別小鼠在MWM測試中的游泳軌跡。紅點表示起點,黑點表示終點。(E)不同組小鼠在目標象限內的時間、(F)逃逸潛伏期和(G)穿越平臺的次數。
圖6.(A)不同組小鼠腦部Aβ、IBA-1/GFAP和ROS的免疫熒光圖像。(B)Aβ、(C)GFAP和(D)IBA-1在不同組中的相對表達量。(E)mTOR、ATG5和P62的WB表達分析。(F)不同處理后小鼠腦部CD86/CD206的免疫熒光染色。(G)不同組海馬區的H&E染色和神經元的Nissl染色。
簡而言之,該研究設計的納米藥物具有以下優勢:(1)以含磷樹狀大分子為基礎的遞送系統顯著提高了FN和Rap的生物利用度,同時末端羥基賦予NCs穿透受損BBB的能力,通過FN介導靶向過表達α4β1整合素的小膠質細胞,促進納米藥物靶向遞送至AD病變部位;(2)R@A/F NCs可協同AK76、FN和Rap的抗炎和抗氧化作用,促進氧化應激緩解、線粒體功能恢復、自噬增強和誘導小膠質細胞M2極化,從而協同抑制Aβ的聚集并改善AD認知缺陷。所開發的納米藥物結合了生物活性含磷樹狀大分子和多組分藥物治療AD的優勢,有望用于不同神經退行性疾病的免疫調節治療。
文章鏈接:https://doi.org/10.1016/j.nantod.2025.102664
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